腰眼疼是怎么回事

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腰眼疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰眼区域疼痛通常与局部肌肉骨骼病变或内脏疾病放射痛相关,需结合具体病因采取针对性处理。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛表现为酸胀感,活动后加重,休息后减轻。可通过热敷促进血液循环,使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部炎症,配合推拿改善肌肉紧张状态。避免久坐久站,加强腰背肌锻炼有助于预防复发。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根,常引发单侧下肢放射痛。可能伴随下肢麻木无力症状,咳嗽时疼痛加剧。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊抑制炎症,甲钴胺片营养神经。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创治疗。

3、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时刺激尿路,引发突发性绞痛并向腰腹部放射。可能伴有血尿、排尿困难等症状。确诊需进行泌尿系超声检查,可服用坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,双氯芬酸钠栓剂缓解痉挛性疼痛。每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出。

4、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降,轻微外力即可引发压缩性骨折。疼痛在直立位加重,平卧时减轻。需进行骨密度检测,口服阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性,配合碳酸钙D3片补充钙质。日常注意防跌倒,增加奶制品摄入量。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节,晨起腰骶部僵硬感持续超过半小时。随着病情进展可能出现脊柱活动受限。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情,疼痛明显时使用洛索洛芬钠片。游泳等伸展运动可维持关节活动度。

建议保持规律作息避免腰部受凉,睡眠选择硬板床减轻脊椎压力。急性疼痛期可尝试侧卧屈膝体位缓解肌肉张力,日常搬重物时应屈髋下蹲而非弯腰。若疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢无力等症状,需及时至骨科或风湿免疫科就诊完善磁共振等检查。饮食注意补充富含维生素D的海鱼和乳制品,适度进行小燕飞等腰背肌功能锻炼。