手腕关节痛怎么治疗

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

手腕关节痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式缓解。手腕关节痛可能与外伤、腱鞘炎、关节炎、痛风、腕管综合征等因素有关。

1、休息制动

急性期需减少手腕活动,避免提重物或重复性动作。用健侧手辅助完成日常动作,必要时使用弹性绷带临时固定。持续疼痛超过3天或伴随肿胀时需就医。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内用冰袋冷敷15分钟缓解肿胀,间隔2小时重复进行。慢性疼痛可用40℃热毛巾敷20分钟促进血液循环。皮肤破损或感觉异常时禁用温度刺激。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。痛风急性发作可用秋水仙碱片,腕管综合征可配合甲钴胺片营养神经。所有药物均需医生指导使用。

4、支具固定

腱鞘炎患者夜间使用腕关节支具保持中立位,连续佩戴不超过2周。选择透气材质并每4小时松解检查皮肤状况。合并手指麻木需调整支具松紧度。

5、手术治疗

严重腕管综合征需行腕横韧带松解术,关节炎晚期可选择关节融合术。术后需进行3个月康复训练恢复抓握功能,定期复查评估骨愈合情况。

日常避免长时间使用手机或鼠标,工作间隙做腕关节环绕运动。饮食注意补充维生素D和钙质,可适量食用牛奶、西蓝花等。睡眠时保持手腕自然伸直,枕头高度不超过15厘米。若疼痛持续加重或出现晨僵超过1小时,建议尽早就诊风湿免疫科。