胃老是隐隐作痛是怎么回事

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃老是隐隐作痛可能与慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、饮食不当或精神压力等因素有关。

慢性胃炎是胃黏膜长期炎症反应,常见症状包括上腹隐痛、餐后饱胀感。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能诱发,建议完善胃镜检查确诊,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。

胃溃疡多表现为规律性上腹痛,进食后可能加重。胃酸分泌异常或黏膜防御功能下降是主要病因,需避免辛辣刺激饮食,治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物,严重者需内镜下止血或手术治疗。

功能性消化不良常伴随早饱、嗳气等症状,胃肠动力障碍是常见原因。建议少食多餐,减少高脂食物摄入,必要时使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等促消化药物。

饮食因素如暴饮暴食、进食生冷或变质食物可直接刺激胃黏膜。注意规律饮食,避免空腹饮用浓茶咖啡,急性发作时可暂时服用复方氢氧化铝片缓解症状。

长期精神紧张可能通过脑肠轴影响胃酸分泌和运动功能。保持情绪稳定,保证充足睡眠,必要时寻求心理疏导,配合谷维素片等调节植物神经功能。

日常应注意细嚼慢咽,选择易消化的粥类、面条等食物,避免过饥过饱。适当进行散步等温和运动促进胃肠蠕动,若疼痛持续加重或出现呕血黑便需立即就医。建议定期进行幽门螺杆菌检测,40岁以上人群可考虑胃镜筛查。