颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
肾结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛,但多数患者可以耐受。体外碎石是利用冲击波将结石击碎的非侵入性治疗方式,疼痛程度与结石位置、大小及个人耐受力有关。
体外碎石时,冲击波作用于结石会产生类似敲打的钝痛感,部分患者描述为腰部酸胀或针刺感。治疗前医生会给予止痛药物或局部麻醉以减轻不适,操作时间一般在30-60分钟,过程中可随时与医护人员沟通调整能量强度。术后可能出现短暂血尿或腰部隐痛,通常1-3天自行缓解。碎石后需配合大量饮水、适度跳跃运动帮助排石。
少数患者因结石质地坚硬、体积较大或输尿管狭窄,可能需要重复进行多次碎石,此时疼痛感可能累积增强。若存在泌尿系统感染未控制、严重肥胖或凝血功能障碍等情况,疼痛风险会相对增加。极个别患者因神经敏感或痛阈较低,可能需在镇静状态下完成治疗。
建议治疗前充分饮水保持膀胱适度充盈,避免空腹或过饱状态。术后遵医嘱使用抗生素预防感染,观察尿液颜色及排石情况,2周后复查超声确认碎石效果。若出现持续剧烈腰痛、发热或排尿困难需及时就医。