盆腔炎恶化会如何

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

盆腔炎恶化可能导致盆腔脓肿、输卵管粘连、不孕症等严重后果。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等,若未及时治疗可能引发全身性感染甚至脓毒血症。

盆腔炎早期恶化时,炎症扩散可形成盆腔脓肿,表现为持续高热、下腹剧痛及阴道脓性分泌物。炎症反复发作会导致输卵管黏膜破坏,形成瘢痕性粘连,造成输卵管阻塞或积水。长期慢性炎症还可能波及卵巢,影响卵泡发育和排卵功能,增加异位妊娠风险。部分患者会出现盆腔脏器粘连,引发慢性盆腔疼痛综合征,疼痛可能在月经期或性交时加重。

严重恶化情况下,病原体可能通过血液循环引发败血症,出现寒战、血压下降等全身中毒症状。炎症因子持续刺激盆腔腹膜可能导致肠梗阻,表现为腹胀、呕吐及排便困难。极少数患者可能发生肝周围炎,出现右上腹疼痛伴肝功能异常。妊娠期盆腔炎恶化可能诱发绒毛膜羊膜炎,导致早产或胎儿宫内感染。

建议出现下腹坠痛伴发热症状时及时就医,急性期需卧床休息并避免性生活。治疗期间应保持会阴清洁,选择棉质内裤并每日更换。饮食需加强优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量补充维生素C促进组织修复。慢性盆腔炎患者可尝试热敷缓解疼痛,但温度不宜超过40摄氏度以免烫伤。定期妇科检查有助于早期发现输卵管异常,备孕女性建议进行输卵管通畅度评估。