颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿液中出现白色漂浮物可能与生理性结晶尿、泌尿系统感染或蛋白尿有关。常见原因包括饮水不足、尿路感染、前列腺炎、肾病综合征、乳糜尿等。建议观察伴随症状并及时就医检查尿常规和泌尿系统超声。
饮水过少导致尿液浓缩时,尿酸盐或磷酸盐结晶析出形成白色沉淀。通常无其他不适,增加每日饮水量至2000毫升以上,保持尿液淡黄色即可改善。避免长期憋尿和高嘌呤饮食。
细菌感染引发的脓尿会使尿液浑浊伴白色絮状物,多伴随尿频尿急症状。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗菌药物,配合三金片等中成药治疗。
男性前列腺液混入尿液可形成白色漂浮物,常伴会阴胀痛。可能与久坐、饮酒等因素有关。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊,配合温水坐浴改善循环。
肾小球滤过膜损伤导致大量蛋白漏出形成蛋白尿,尿液静置后出现泡沫样漂浮物。需检查24小时尿蛋白定量,遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物控制蛋白流失。
淋巴管破裂使乳糜液进入尿液,呈现乳白色浑浊,常见于丝虫病或肿瘤压迫。需进行乳糜试验确诊,轻者需低脂饮食,重者可能需手术结扎淋巴管。
日常应注意观察尿液颜色变化,保持每日充足饮水,避免长时间久坐。如白色漂浮物持续存在或伴随发热、腰痛等症状,需尽快就诊泌尿外科或肾内科,完善尿沉渣镜检、泌尿系影像学等检查明确病因。饮食上限制高盐高脂摄入,适当补充维生素C增强免疫力。