郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
破伤风芽孢杆菌是厌氧菌,在无氧或低氧环境中繁殖并产生毒素。
破伤风芽孢杆菌属于专性厌氧菌,其生长和代谢活动严格依赖无氧环境。氧气会抑制该菌的繁殖能力,甚至导致其死亡。在自然界中,破伤风芽孢杆菌常以芽孢形式存在于土壤、灰尘或动物粪便中,芽孢对氧气耐受性较强,可在有氧环境中长期存活。当芽孢通过伤口进入人体深层组织后,若伤口内部形成缺氧环境,如坏死组织较多、伤口较深且闭合,芽孢会转化为繁殖体并大量增殖,同时分泌破伤风痉挛毒素。这种毒素作用于神经系统,引发肌肉强直性收缩等典型症状。临床处理疑似破伤风感染伤口时,需彻底清创以破坏厌氧环境,必要时配合抗生素治疗。
预防破伤风感染需重视伤口处理,对于较深或污染的伤口应及时就医评估是否需要接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。日常生活中应避免接触可能污染的环境,处理生锈物品或进行园艺活动时建议佩戴防护手套。若出现伤口红肿疼痛伴肌肉僵硬等症状,须立即就医。