儿童睡觉时惊厥是怎么回事

儿童睡觉时惊厥可能由高热惊厥、癫痫、低钙血症、脑膜炎、脑损伤等原因引起，可通过物理降温、抗癫痫药物、补钙治疗、抗感染治疗、神经修复等方式干预。建议家长及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、高热惊厥

儿童神经系统发育不完善，体温超过38.5℃时可能诱发全身抽搐，表现为突发意识丧失、四肢强直抽动。家长需立即解开衣领保持呼吸道通畅，用温水擦拭腋窝腹股沟降温。若持续5分钟未缓解或24小时内反复发作，需急诊排除脑炎。临床常用布洛芬混悬液退热，地西泮注射液控制惊厥发作。

2、癫痫

大脑神经元异常放电导致睡眠中突发抽搐，常见于有家族史或围产期缺氧的儿童。发作时可能出现口吐白沫、眼球上翻，醒后对发作过程无记忆。需视频脑电图确诊，可遵医嘱使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠缓释片控制发作，避免单独游泳或登高。

3、低钙血症

维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退导致血钙低于2.1mmol/L，引发手足搐搦或喉痉挛。多见于早产儿或长期母乳喂养未补充维生素D的婴儿。发作时可通过葡萄糖酸钙注射液静脉推注急救，日常需补充维生素D滴剂和碳酸钙颗粒，多晒太阳促进钙吸收。

4、脑膜炎

细菌或病毒感染脑膜后出现发热、喷射性呕吐、颈项强直，严重时伴随惊厥。腰穿检查可明确病原体，细菌性需用注射用头孢曲松钠抗感染，病毒性可用更昔洛韦注射液。家长发现患儿囟门膨隆、精神萎靡时需立即送医。

5、脑损伤

出生窒息、颅脑外伤或脑肿瘤等导致脑组织受损，睡眠中可能出现局部肢体抽动或全面性强直阵挛。头颅CT或MRI可明确病变，轻度可用胞磷胆碱钠胶囊营养神经，重度需手术切除病灶。康复期可配合高压氧和针灸治疗。

家长应记录发作时间、表现形式和诱因，发作时避免强行按压肢体或塞入异物。保持卧室温度适宜，睡前避免过度兴奋或饥饿。定期复查脑电图和血钙指标，癫痫患儿需长期规律服药不可擅自减量。饮食注意补充含钙丰富的乳制品、豆制品，限制碳酸饮料摄入影响钙吸收。