冠心病是慢性病吗

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病属于慢性病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,需长期管理控制病情进展。

冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引发心肌缺血缺氧的疾病。其发展过程缓慢,早期可能仅表现为轻度胸闷或活动后心悸,随着斑块逐渐增大,可能出现稳定型心绞痛,典型症状为胸骨后压榨性疼痛,常因体力活动或情绪激动诱发。若未及时干预,可能进展为不稳定型心绞痛甚至急性心肌梗死,此时需紧急医疗处理。病程中常伴随血脂异常、血压波动等代谢问题,部分患者会出现心律失常或心力衰竭等并发症。

冠心病的治疗需结合生活方式调整与药物干预。低盐低脂饮食有助于控制血脂水平,每日钠盐摄入不超过5克,减少动物内脏等高胆固醇食物。规律进行有氧运动如快走或游泳,每周至少150分钟,但需避免剧烈运动诱发心绞痛。长期服用阿托伐他汀钙片调节血脂,单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。对于严重血管狭窄病例,可能需冠状动脉支架植入术或搭桥手术。患者应定期监测血压、血糖及血脂指标,每3-6个月复查心电图或冠状动脉CT。

冠心病患者应建立长期健康档案,随身携带硝酸甘油片应急使用。保持情绪稳定,冬季注意保暖避免寒冷刺激,戒烟限酒并控制体重。出现胸痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时,须立即拨打急救电话。日常可学习心肺复苏技能,家属应了解自动体外除颤器使用方法以备急用。