轮状病毒肠炎的特点

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

轮状病毒肠炎是由轮状病毒感染引起的急性胃肠炎,特点是腹泻、呕吐和发热,多见于婴幼儿。

轮状病毒肠炎主要通过粪口途径传播,潜伏期通常为一到三天。发病初期可能伴随低热和轻微咳嗽,随后出现水样便腹泻和呕吐。腹泻次数每天可达数次甚至十余次,可能导致中度到重度脱水。发热通常持续两到三天,体温波动在38度到39度之间。轮状病毒肠炎病程具有自限性,多数患者在就医并接受补液治疗后七天内逐渐恢复。少数免疫功能低下的患儿可能出现肠套叠和惊厥等严重并发症。

轮状病毒肠炎好发于秋冬季,因此也被称为秋季腹泻。婴幼儿感染后的临床表现较为典型,而成人感染后症状一般较轻。轮状病毒对外界环境抵抗力较强,可通过污染的食物、水源和物品传播。该病毒可分为多个血清型,感染后仅对同型病毒产生免疫力。患儿粪便中病毒含量较高且排毒时间较长,接触后如不彻底清洁容易造成传播。实验室可通过酶联免疫吸附试验和PCR检测确诊。

预防轮状病毒肠炎的关键是保持良好的手卫生和饮食卫生,定期消毒婴幼儿接触的玩具和物品。目前已有轮状病毒疫苗可供选择接种,建议在适龄阶段按照免疫程序完成接种。如患儿出现持续高热、精神萎靡、尿量减少等脱水表现,家长应及时送医诊治。患病期间应适当补充口服补液盐,继续母乳喂养或选择低乳糖配方奶,少量多餐进食易消化食物。