张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿根部发黑可通过超声波洁牙、树脂充填、瓷贴面修复、牙周治疗、冷光美白等方式改善。牙齿根部发黑可能与牙结石沉积、龋齿、牙周病、四环素牙、氟斑牙等因素有关。
牙结石沉积导致的牙齿根部发黑,可通过超声波洁牙去除。牙结石是牙菌斑钙化形成的硬质沉积物,多因口腔清洁不足导致。洁牙后可能出现短暂牙齿敏感,建议使用抗敏感牙膏缓解。
龋齿引起的牙根发黑需采用树脂充填治疗。龋齿是细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体所致,常伴随冷热刺激痛。治疗时需先去除腐质,再用复合树脂材料修复缺损,术后应避免咬硬物。
四环素牙导致的牙根着色可选择瓷贴面修复。四环素牙是儿童期服用四环素类药物引起的牙本质着色,表现为带状或弥漫性灰黑色。瓷贴面能遮盖深层色素,需磨除少量牙体组织。
牙周病引发的黑三角区需进行系统牙周治疗。牙周病会导致牙龈萎缩、牙根暴露,暴露的牙根易沉积色素。治疗包括龈下刮治和根面平整,严重者需配合牙龈移植手术。
氟斑牙引起的轻度着色可尝试冷光美白。氟斑牙是牙齿发育期摄入过量氟导致的釉质矿化异常,表现为白垩色或褐色斑块。冷光美白通过过氧化氢凝胶渗透分解色素分子,需多次治疗。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙龈缘,每半年进行一次口腔检查。避免吸烟、浓茶等易染色饮食,牙周病患者建议使用牙缝刷清洁邻面。出现牙齿敏感或牙龈出血应及时就诊,不可自行刮除黑色沉积物以免损伤牙体。