牙齿黑烂是怎么回事啊

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿黑烂可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙外伤、四环素牙、氟斑牙等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙齿贴面、全冠修复、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿黑烂最常见的原因,与口腔卫生不良、频繁进食甜食等因素有关。龋齿初期表现为牙齿表面出现白垩色斑块,随着病情发展,牙齿逐渐变黑并形成龋洞。龋齿可通过补牙治疗,常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。若龋坏已波及牙髓,则需进行根管治疗。

2、牙釉质发育不全

牙釉质发育不全多与婴幼儿期营养不良、全身性疾病有关,表现为牙釉质缺损、牙齿表面粗糙易着色。轻度牙釉质发育不全可通过牙齿贴面修复,严重者需全冠修复。日常可使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。

3、牙外伤

牙齿受到外力撞击后,牙髓可能发生坏死导致牙齿变色。牙外伤后应及时就医检查,若牙髓坏死需进行根管治疗。对于严重牙冠折断的患牙,可采用桩核冠修复。外伤后牙齿变黑通常提示牙髓坏死,需尽快处理。

4、四环素牙

四环素牙是因儿童期服用四环素类药物导致的牙齿内源性着色,表现为牙齿均匀灰黑色。轻度四环素牙可通过冷光美白改善,中重度可选择瓷贴面或全冠修复。预防四环素牙需避免8岁以下儿童使用四环素类药物。

5、氟斑牙

氟斑牙是牙齿发育期摄入过量氟化物引起的牙釉质矿化异常,表现为牙齿表面出现白垩色或褐色斑块。轻度氟斑牙可通过渗透树脂治疗,严重者需瓷贴面修复。日常应注意控制儿童氟化物摄入量,避免长期饮用高氟水。

预防牙齿黑烂需保持良好口腔卫生,每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。限制含糖饮食摄入,定期进行口腔检查。发现牙齿变色或龋坏应及时就诊,早期治疗可最大限度保留牙体组织。对于已修复的牙齿,应避免咀嚼过硬食物,定期复查修复体情况。