牙齿畸形严重可以矫正吗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿畸形严重一般是可以矫正的,通常需根据畸形类型及程度选择正畸治疗或正颌手术。牙齿畸形可能与遗传、不良口腔习惯、颌骨发育异常等因素有关,建议及时就医评估。

对于多数牙齿排列不齐、牙弓狭窄等常见畸形,固定矫治器或隐形矫治器可有效改善。固定矫治器通过金属托槽与弓丝施加持续力移动牙齿,适合复杂病例;隐形矫治器利用透明牙套逐步调整,美观性更佳但需患者配合度高。这两种方式通常需要1-3年完成,期间需定期复诊调整力度。若存在深覆合、反颌等咬合问题,可能需配合颌间牵引或功能性矫治器辅助调整颌骨位置。

当畸形涉及严重颌骨发育异常如骨性龅牙、地包天时,单纯正畸难以解决,需联合正颌手术。手术通过截骨调整上下颌骨位置,术后再配合正畸精细调整咬合。这类治疗周期较长,需术前正畸准备6-12个月,术后恢复3-6个月,且存在一定手术风险。对于伴有牙周炎的患者,需先控制炎症再矫正,避免牙齿松动加重。

矫正期间需保持口腔清洁,使用正畸专用牙刷及牙线清理托槽周围;避免啃咬硬物以防托槽脱落;定期洁牙预防龋齿和牙龈炎。完成矫正后需按医嘱佩戴保持器1-2年,防止牙齿回弹。建议选择专业正畸医师进行评估,制定个性化方案。