张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿烂掉了一半可通过补牙、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙齿烂掉通常由龋齿、牙外伤、牙釉质发育不全、牙周病、长期酸性饮食等原因引起。
适用于龋坏未伤及牙髓的情况。医生会清除腐坏组织后用树脂或玻璃离子材料填充缺损。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关,表现为牙齿黑斑、冷热敏感。可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液、樟脑苯酚溶液等药物辅助治疗。
针对较大面积缺损但牙根完好的患牙。通过定制瓷或金属嵌体嵌入牙齿内部恢复形态。牙釉质发育不全可能与遗传、婴幼儿期营养不良有关,表现为牙面粗糙易缺损。修复后需避免咬硬物。
当牙齿缺损超过一半时采用。将患牙磨小后套上全瓷或金属烤瓷冠。牙外伤可能导致牙齿断裂,伴随牙龈出血或松动。修复前可能需要根管治疗,术后注意口腔卫生。
适用于龋坏已引发牙髓炎的情况。清除感染牙髓后充填根管,最后进行冠修复。牙髓炎可能由深龋导致,表现为自发痛、夜间痛。治疗期间可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、头孢克洛分散片控制感染。
仅用于无法保留的严重烂牙。拔除后需考虑种植牙或镶牙修复。长期饮用碳酸饮料等酸性饮食会腐蚀牙体,导致牙齿脆弱易碎。拔牙后24小时内禁止漱口,避免干槽症。
日常应使用含氟牙膏刷牙,每天至少两次,配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入,餐后及时漱口。每半年进行一次口腔检查,发现龋齿早期干预。修复后的牙齿避免咀嚼过硬食物,出现不适及时复诊。儿童需家长监督刷牙,定期涂氟防龋。