张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿老掉可通过改善口腔卫生、调整饮食习惯、修复缺失牙、治疗基础疾病、定期口腔检查等方式干预。牙齿脱落通常由牙周炎、龋齿、骨质疏松、外伤、长期咬合异常等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理牙缝,必要时使用冲牙器辅助。牙菌斑堆积可能引发牙龈炎,表现为牙龈红肿出血,长期发展可导致牙槽骨吸收。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制炎症。
减少碳酸饮料及高糖食物摄入,避免过硬食物造成牙体损伤。缺钙可能加速牙槽骨流失,适量增加乳制品、豆制品等富含钙质食物。咀嚼粗纤维食物有助于刺激唾液分泌,维持口腔自洁作用。
及时进行种植牙或固定桥修复,防止邻牙倾斜移位。长期缺牙可能导致颞下颌关节紊乱,出现关节弹响或疼痛症状。活动义齿需每日清洁,避免基牙发生继发龋。
糖尿病、骨质疏松等系统性疾病可能加重牙周组织破坏。血糖控制不佳可能引发口干症状,增加龋齿发生概率。需在内科治疗基础上配合使用盐酸米诺环素软膏等局部用药。
每半年进行专业洁治清除牙结石,早期发现龋齿可进行玻璃离子水门汀充填。牙周探诊深度超过3毫米时,可能需进行龈下刮治等牙周基础治疗。
建议使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力,避免横向拉锯式刷牙。吸烟者需戒烟以减少牙周附着丧失风险,夜间磨牙患者可定制咬合垫保护牙齿。保持每日早晚两次有效刷牙,餐后及时漱口,发现牙齿松动及时就诊。中老年人可适当补充维生素D促进钙吸收,定期进行口腔黏膜病变筛查。