张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙石可通过超声波洁牙、手工刮治、喷砂洁牙、化学溶解、日常护理等方式去除。牙石主要由牙菌斑矿化形成,通常与口腔清洁不足、唾液成分异常、牙齿排列不齐、饮食习惯等因素有关。
利用高频振动的工作头击碎牙石,适合去除龈上结石。操作时可能伴随轻微酸胀感,但对牙釉质无损伤。牙龈炎患者洁牙后可能出现短暂出血,通常1-2天缓解。建议每年进行1-2次专业洁牙,配合使用含氟牙膏预防再沉积。
采用龈下刮治器清除牙龈缘下方的牙石,适用于牙周袋深度超过3毫米的情况。治疗前需进行局部麻醉,术后可能出现牙齿敏感,可使用抗敏感牙膏缓解。重度牙周炎患者需分次完成全口刮治,每次处理1-2个象限。
通过高压气流喷射碳酸氢钠粉末去除色素沉积和细小牙石,特别适合清除牙缝和窝沟处的沉积物。治疗后可能出现暂时性牙齿粗糙感,24小时内避免进食染色食物。吸烟者需间隔3个月进行一次喷砂处理。
使用含聚磷酸盐的凝胶软化牙石,辅助机械清除。该方法对釉质损伤较小,但无法完全替代物理清洁。糖尿病患者使用前需评估口腔黏膜状态,避免化学刺激导致溃疡。溶解剂需在医生指导下严格控制接触时间。
采用巴氏刷牙法配合牙线清洁可延缓牙石形成,重点清理牙齿与牙龈交界处。电动牙刷的声波震动能破坏早期菌斑结构,牙缝刷可清除邻面沉积。饮用绿茶有助于抑制唾液钙化,餐后咀嚼无糖口香糖可促进唾液冲刷。
去除牙石后应使用软毛牙刷和抗敏感牙膏维护,避免冷热刺激。每半年进行口腔检查,发现早期结石及时处理。控制精制糖摄入,增加膳食纤维摄取量有助于维持口腔自洁作用。牙周病患者需定期进行牙周维护治疗,防止牙石再度沉积导致牙槽骨吸收。