牙齿上黑黑的东西是什么

牙齿上黑黑的东西可能是外源性色素沉着、龋齿或牙结石。主要有牙菌斑堆积、龋齿早期表现、牙结石沉积、四环素牙、氟斑牙等原因。

1、牙菌斑堆积

长期清洁不彻底会导致牙菌斑矿化形成黑色沉积，多出现在牙龈边缘。牙菌斑中的细菌代谢产物与唾液矿物质结合后，可能呈现深褐色或黑色。建议采用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行一次超声波洁牙。

2、龋齿早期表现

牙齿表面出现黑点或黑线可能是龋齿初期表现，釉质脱矿后形成褐色斑块。龋齿发展过程中，细菌分解牙体组织会产生色素沉积。需及时进行窝沟封闭或树脂充填治疗，避免发展为深龋。

3、牙结石沉积

钙化的牙菌斑形成坚硬黑色结石，常见于下前牙舌侧。牙结石表面粗糙易吸附更多色素，可能伴随牙龈出血症状。可通过龈上洁治术清除，严重者需配合龈下刮治。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物会导致牙本质着色，表现为灰黑色带状或弥漫性 discoloration。这种内源性着色可通过瓷贴面或全冠修复改善，但无法通过普通洁牙去除。

5、氟斑牙

牙齿发育期摄入过量氟化物会引起釉质矿化异常，表现为白垩色斑块伴褐色着色。轻症可用渗透树脂治疗，重症需采用微研磨联合冷光美白技术处理。

日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，减少咖啡、茶等易染色饮品摄入。发现牙齿异常着色时，建议及时就诊口腔科进行专业评估，避免自行使用美白产品损伤牙釉质。定期口腔检查能早期发现并干预牙齿变色问题，儿童需特别注意避免在牙齿发育期使用可能致畸的药物。