牙齿上有白色的东西是怎么回事

牙齿上有白色的东西可能是牙菌斑、早期龋齿或牙釉质脱矿的表现。主要有牙菌斑堆积、釉质发育不全、氟斑牙、龋齿初期、牙齿脱矿等原因引起，可通过口腔清洁、专业涂氟、树脂充填、饮食调整、定期检查等方式干预。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致细菌在牙面形成生物膜，初期呈白色软垢。牙菌斑长期堆积可能引发牙龈炎，伴随牙龈出血或口臭。建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日至少清洁两次，并配合牙线清除邻面菌斑。若发展为牙结石需超声波洁治。

2、釉质发育不全

牙齿发育期钙化异常导致釉质结构缺陷，表现为白垩色斑块。可能与婴幼儿期高热、营养不良等因素有关。轻症无需处理，严重者可选择渗透树脂修复或瓷贴面修复。日常建议使用含氟化亚锡的防敏感牙膏。

3、氟斑牙

牙齿发育期摄入过量氟化物导致釉质矿化异常，典型表现为对称性白垩色条纹。中重度氟斑牙可能出现褐色着色或釉质缺损。可采用渗透树脂技术改善外观，严重者需全冠修复。建议控制儿童氟摄入量，避免吞咽含氟牙膏。

4、龋齿初期

釉质表层脱矿形成白垩色斑块，是龋病的早期可逆阶段。常见于牙颈部或咬合面沟隙，探诊有粗糙感。及时干预可再矿化，延误治疗将形成龋洞。建议使用含氟泡沫进行专业涂氟，配合含氟化钠的漱口水。

5、牙齿脱矿

酸性环境导致羟基磷灰石溶解，常见于正畸托槽周围或胃酸反流患者。脱矿区呈云雾状白斑，可能伴随冷热敏感。可使用再矿化凝胶如氟化钙制剂，严重脱矿需复合树脂充填。建议餐后漱口，避免碳酸饮料长期接触牙面。

日常应注意限制精制糖摄入频率，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。每半年进行口腔检查，发现白斑持续存在或扩大时需及时就诊。儿童建议在牙医指导下进行窝沟封闭，成人可定期接受专业涂氟。避免使用硬毛牙刷横向刷牙，防止釉质机械磨损加重脱矿表现。