张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿上的黑色线条通常可以通过洁牙、树脂填充或贴面修复等方式去除,可能与色素沉积、龋齿或牙结石等因素有关。
长期饮用咖啡、浓茶或吸烟可能导致牙齿表面色素沉积形成黑线。日常可使用含焦磷酸钠的美白牙膏刷牙,配合超声波洁牙去除外源性着色。色素顽固者可考虑冷光美白治疗,通过过氧化氢凝胶渗透分解色素分子。
牙釉质早期脱矿形成的黑线可能是龋齿前兆。使用含氟化钠的防龋牙膏可促进再矿化,确诊后需采用微创树脂充填。龋坏未达牙本质时,渗透树脂治疗能阻断病变进展,保留更多健康牙体组织。
龈缘处的黑色线条可能是钙化牙菌斑。需进行龈上洁治术清除结石,配合氯己定含漱液控制菌斑。每年1-2次专业洁牙能预防结石再生,使用硬毛牙刷竖刷法可有效清洁牙龈交界处。
儿童期服用四环素类药物导致的牙本质着色,表现为带状黑线。轻症可用皓齿美白凝胶改善,中重度需采用瓷贴面修复。治疗前需拍摄牙片评估牙髓状态,避免修复体刺激引发牙髓炎。
牙齿隐裂形成的色素渗入线,常伴有冷热敏感。浅裂纹可涂布氟保护漆封闭,深达牙本质的裂纹需做全冠修复。避免用患牙咬硬物,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理邻面间隙。减少深色饮食摄入,吸烟者应控制每日吸烟量。每半年进行口腔检查,发现黑线持续扩散或伴疼痛时需及时就诊。儿童患者家长应监督刷牙过程,避免含糖食物滞留牙面。