牙齿松动脱落怎么回事

牙齿松动脱落可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、龋齿、颌骨肿瘤等原因引起，可通过牙周治疗、固定修复、药物干预、手术切除等方式治疗。

1、牙周炎

牙周炎可能与口腔卫生不良、牙菌斑堆积等因素有关，通常表现为牙龈红肿、牙槽骨吸收等症状。轻度牙周炎可通过超声波洁治清除菌斑，中重度需进行龈下刮治或翻瓣手术。常用药物包括甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等。日常需使用牙线清洁牙缝，每半年接受一次专业洁牙。

2、外伤

牙齿受到撞击可能导致牙周膜损伤或牙根折断。急性期需拍摄牙片排除根折，松动牙可用牙弓夹板固定4-8周。若牙髓坏死需行根管治疗，严重冠根折裂可能需拔除后种植修复。外伤后24小时内可冷敷减轻肿胀，避免用患牙咀嚼硬物。

3、骨质疏松

全身性骨量减少会影响牙槽骨密度，常见于绝经后女性和长期服用糖皮质激素者。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片可抑制破骨细胞活性，配合钙剂和维生素D3补充。日常建议增加奶制品、深绿色蔬菜摄入，进行适度负重运动增强骨强度。

4、龋齿

龋坏进展至根尖区可能引发根尖周炎，导致牙齿病理性松动。深龋需去除腐质后填充复合树脂，根尖病变需配合根管消毒药物如氢氧化钙糊剂。严重缺损可考虑全冠修复，无法保留的残根建议拔除。减少高糖饮食频率，使用含氟牙膏有助于防龋。

5、颌骨肿瘤

颌骨囊肿或肿瘤压迫会导致牙齿移位脱落，需通过CBCT明确病变范围。良性肿瘤如成釉细胞瘤需手术刮除，恶性肿瘤可能需联合放化疗。术后缺损较大时需采用钛网重建或血管化腓骨移植。早期发现颌骨膨隆等异常应及时就诊。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿至少两次，配合牙间隙刷清理邻面。每半年进行口腔检查，发现牙龈出血、牙齿移位等情况尽早就诊。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以减少牙周破坏风险。孕妇及更年期女性需注意钙质补充，青少年正畸治疗期间避免啃咬硬物。