牙齿松动有什么办法

3.96万次浏览

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定

牙周夹板固定适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙连接,分散咬合力。治疗需配合龈下刮治清除菌斑,使用盐酸米诺环素软膏抑制牙周致病菌。术后3个月内避免啃咬硬物,定期复查夹板稳定性。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙周袋深度超过4毫米的病例,采用超声刮治器清除根面牙石和病变牙骨质。可联合使用派力奥盐酸米诺环素缓释剂,控制牙龈出血和牙槽骨吸收。治疗后可能出现短暂牙齿敏感,需使用抗敏感牙膏护理。

3、根管治疗

根尖周炎引起的牙齿松动需进行根管治疗,清除坏死牙髓后填充牙胶尖。严重根尖病变可辅助使用氢氧化钙糊剂促进根尖闭合。治疗后的牙齿建议全冠修复,避免牙体折裂。术前需拍摄根尖片评估根尖阴影范围。

4、种植修复

Ⅲ度松动无法保留的患牙需拔除后种植修复。骨量充足者可直接植入种植体,骨缺损需先进行引导骨再生术。种植体通常选用纯钛材质,愈合期3-6个月。禁忌症包括未控制的糖尿病、颌骨放射性坏死等。

5、咬合调整

夜磨牙或咬合干扰导致的松动需调磨早接触点,必要时制作咬合垫。正畸治疗可纠正深覆合等错颌畸形,使用镍钛弓丝轻力移动牙齿。治疗期间需配合咀嚼肌放松训练,避免紧咬牙习惯。

日常应使用软毛牙刷巴氏法刷牙,配合牙线清理邻面。每半年进行专业洁治,糖尿病患者需加强血糖控制。骨质疏松患者建议补充钙剂和维生素D3,避免咀嚼脆骨等硬物。出现牙龈肿痛或咬合不适时及时就诊,延误治疗可能导致牙齿脱落。