牙齿松动怎么治最好的办法

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定

适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定,分散咬合力。治疗需配合龈下刮治清除菌斑结石,可能伴随牙龈出血、口臭等症状。常用辅助药物包括甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含漱液、盐酸米诺环素软膏。

2、龈下刮治

针对牙周袋深度超过4毫米的慢性牙周炎。采用超声器械清除牙根面沉积物,消除炎症根源。操作后可能出现牙齿敏感,需避免冷热刺激。常联合使用复方氯己定含漱液、替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片控制感染。

3、根管治疗

适用于根尖周炎引起的牙齿松动。清除坏死牙髓后充填根管,消除病灶对牙槽骨的破坏。治疗期间可能出现咬合痛,需暂时避免患侧咀嚼。常用根管消毒药物包括氢氧化钙糊剂、樟脑酚合剂、甲醛甲酚溶液。

4、种植修复

针对无法保留的三度松动牙。拔牙后植入种植体,待骨结合完成后安装牙冠。术前需评估骨量,可能伴随术后肿胀。禁忌症包括未控制的糖尿病、颌骨放疗史等。修复体可选择二氧化锆全瓷冠或钴铬合金烤瓷冠。

5、正畸牵引

用于外伤导致的牙齿移位。通过矫治器施加轻力使牙齿复位,促进牙周膜再生。治疗周期较长,需定期调整加力。可能需配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,葡萄糖酸钙锌口服溶液促进牙槽骨修复。

日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。每半年进行专业洁治,控制牙菌斑堆积。骨质疏松患者应补充维生素D3碳酸钙片,糖尿病患者需严格监控血糖。出现牙齿松动应及时就诊,延误治疗可能导致邻牙倾斜或对颌牙伸长。咀嚼坚硬食物时注意双侧交替使用,减少单侧牙齿负荷。