张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿损坏严重可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、种植牙等方式治疗。牙齿损坏通常由龋齿、牙外伤、磨牙症、酸蚀症、牙周病等原因引起。
适用于龋齿或小范围牙体缺损。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关,通常表现为牙齿黑斑、冷热敏感等症状。医生会清除腐质后用复合树脂材料修复缺损,常用药物包括光固化复合树脂、玻璃离子水门汀等。治疗后需避免咬硬物,定期检查充填体状态。
针对中等程度牙体缺损。牙外伤可能导致牙齿劈裂或大面积缺损,常伴随咀嚼疼痛、牙齿松动等症状。嵌体通过定制瓷块或金属块嵌入缺损部位,比直接充填更耐用。修复后需使用含氟牙膏维护,避免用修复牙开瓶盖等行为。
适用于严重缺损但牙根完好的牙齿。磨牙症可能与精神紧张、咬合异常有关,表现为牙齿过度磨损、牙本质暴露等症状。全冠可选用金属烤瓷冠、全瓷冠等包裹剩余牙体,恢复形态功能。术前需进行牙体预备,术后注意牙龈边缘清洁。
针对牙髓感染或坏死的情况。酸蚀症常因长期饮用酸性饮料导致牙体溶解,伴随牙齿敏感、缺损等症状。治疗需清除感染牙髓,用牙胶尖充填根管,最后进行冠修复。常用根管消毒药物包括氢氧化钙糊剂、氯己定凝胶等。
适用于无法保留的严重损坏牙。牙周病可能导致牙齿松动脱落,与菌斑堆积、吸烟等因素相关。种植牙通过植入人工牙根支撑义齿,需评估骨量条件。术后需严格维护口腔卫生,定期进行专业清洁。
牙齿损坏后应及时就医评估,避免用患牙咬硬物,每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线及冲牙器维护口腔卫生。限制碳酸饮料及高糖食物摄入,每年进行口腔检查,夜间磨牙者需佩戴咬合垫。修复后出现疼痛或松动需立即复诊,长期保持修复体周围牙龈健康。