牙齿疼的时候可以拔牙吗

牙齿疼的时候一般不建议拔牙，需要先控制炎症后再考虑拔牙。牙齿疼痛可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起的，建议及时就医检查。

牙齿疼痛时通常存在急性炎症，此时拔牙可能导致感染扩散或出血增加。牙髓炎或根尖周炎发作期，局部组织充血水肿，麻醉效果可能不理想，强行拔牙可能加重疼痛。牙龈脓肿未消退时拔牙，细菌可能进入血液循环引发菌血症。部分复杂拔牙操作需要切开牙龈或去骨，急性炎症期创口愈合能力下降。医生通常会先开具抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

少数特殊情况可能需要立即拔牙。外伤导致牙齿折断暴露牙髓引发剧烈疼痛时，可急诊拔除患牙。恶性肿瘤侵犯牙槽骨引起疼痛时，需限期手术切除。放射性颌骨坏死伴难以控制的疼痛时，可能需姑息性拔牙。这些情况需由口腔外科医生评估风险收益比，必要时在静脉抗生素保护下操作。急性冠周炎引发间隙感染时，可能需切开引流而非直接拔牙。

出现牙痛应及时到口腔科就诊，通过牙片检查明确病因。治疗期间避免用患侧咀嚼，饭后用生理盐水漱口。日常应每年洗牙一次，使用含氟牙膏和牙线清洁。孕妇或糖尿病患者出现牙痛更需谨慎，拔牙前需告知全身病史。长期服用抗凝药物者需提前调整用药方案，避免拔牙后出血不止。