牙齿痛脸肿了怎么消肿止痛

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿痛伴随脸肿可通过冷敷、药物镇痛、抗生素治疗、口腔清洁、切开引流等方式缓解。牙齿痛脸肿可能与龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等因素有关,通常表现为牙龈红肿、咬合疼痛、面部肿胀、发热、张口受限等症状。

1、冷敷

面部肿胀初期可采用冷敷帮助消肿止痛。用干净毛巾包裹冰袋敷于肿胀部位,每次10-15分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,但皮肤感觉异常或冻伤风险者禁用。冷敷后需保持面部干燥,避免继发感染。

2、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,但胃肠溃疡患者慎用。用药期间禁止饮酒,避免加重肝肾负担。

3、抗生素治疗

细菌感染引起的肿胀需配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。使用前需明确过敏史,完成规定疗程避免耐药。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,需及时就医调整方案。

4、口腔清洁

用生理盐水或复方氯己定含漱液每日漱口3-4次,配合软毛牙刷清洁患牙周围。保持口腔卫生可减少细菌滋生,但避免用力刷牙刺激肿胀部位。智齿冠周炎患者需用冲牙器清除盲袋内食物残渣。

5、切开引流

形成脓肿时需由口腔科医生行切开引流术,排出脓液后放置引流条。术后需定期换药,配合抗生素治疗。严重颌面部间隙感染可能需住院进行静脉抗感染治疗,防止炎症扩散引发全身感染。

牙齿痛脸肿期间应选择温凉流质饮食,避免过硬、过烫食物刺激患处。保持充足休息,避免熬夜和过度劳累。肿胀持续超过3天或伴随高热、呼吸困难等症状时需立即就医。日常需定期口腔检查,每年洁牙1-2次预防牙周疾病,出现龋齿及时充填治疗。