张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿突然碎了一小块掉下来一般可以补牙,具体需根据缺损程度和牙体条件决定。若缺损未累及牙髓且剩余牙体结构稳固,通常采用树脂充填或嵌体修复;若缺损较大已暴露牙髓或伴有牙根折裂,则需根管治疗后行冠修复或拔除。牙齿碎裂可能与龋齿、外伤、咬硬物等因素有关。
牙齿表面小块缺损且未伤及牙神经时,牙医会先清理碎裂边缘,用复合树脂材料直接填充缺损部位。树脂颜色可与天然牙匹配,修复后不影响美观和咀嚼功能。对于后牙较大缺损但牙髓未暴露的情况,可能采用嵌体修复,即通过数字化扫描定制瓷嵌体,再用粘接剂固定于缺损处,其耐磨性和密合度优于直接充填。
当碎裂导致牙髓暴露或牙根纵裂时,需先进行根管治疗清除感染组织,再通过桩核冠修复。若牙根已无法保留,则需拔除后选择种植牙或固定桥修复。重度龋坏导致的牙齿脆弱易碎,可能提示需要全冠包裹保护。夜间磨牙症患者需配合佩戴咬合垫,避免修复体二次碎裂。
日常应避免用牙齿开瓶盖、咬冰块等行为,定期检查已有充填体边缘是否密合。建议每半年进行专业洁牙和口腔检查,发现隐裂线或浅龋及时干预。修复后若出现冷热敏感或咬合不适,需及时复诊调整。