李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙齿烟渍可通过超声波洁牙、冷光美白、牙齿贴面、家用美白凝胶、日常护理等方式清除。烟渍主要由烟草中的焦油和尼古丁沉积在牙面导致,长期吸烟、口腔清洁不足等因素可能加重色素沉着。
超声波洁牙利用高频振动去除牙面烟渍及牙结石,适用于轻度至中度色素沉积。治疗时可能伴随牙龈轻微出血,但能有效恢复牙齿本色。建议每年进行1-2次专业洁牙,同时配合喷砂抛光减少牙面粗糙度。
冷光美白通过过氧化氢凝胶和蓝光照射分解深层色素,对顽固性烟渍效果显著。治疗过程需避免敏感刺激,术后24小时内禁食深色食物。该方法可维持6-12个月,适合对外观要求较高者。
陶瓷或树脂贴面能完全覆盖重度烟渍牙体,适用于伴有牙釉质缺损的情况。贴面修复需磨除少量牙体组织,具有耐染色、形态可调的优势。但需注意避免咬硬物以防崩瓷,维护得当可使用5-10年。
含低浓度过氧化脲的美白凝胶可居家使用,通过夜间佩戴定制牙托缓慢淡化烟渍。需持续使用2-4周见效,可能出现短暂牙齿敏感。使用期间应减少吸烟频率以增强效果。
选用含焦磷酸盐的牙膏配合电动牙刷清洁,可抑制烟渍再沉积。餐后使用牙线清除邻面色素,定期用碳酸氢钠溶液漱口中和酸性环境。吸烟后及时清水漱口,减少烟草残留物与牙面的接触时间。
清除烟渍后需建立长期维护计划,每日刷牙两次并配合牙间清洁工具。减少吸烟量或戒烟是预防复发的关键,深色饮品建议用吸管饮用降低染色风险。若发现牙龈出血或牙齿敏感加剧,应及时就诊检查是否存在牙周病变。定期口腔检查能早期发现新形成的色素沉积,便于及时处理。