张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿酸痛可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂或牙本质过敏等原因引起。牙齿酸痛通常表现为进食冷热酸甜食物时疼痛加剧,可能伴有牙龈出血、牙齿敏感等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
牙釉质磨损可能与长期使用硬毛牙刷、横向刷牙或频繁食用酸性食物等因素有关。牙釉质变薄会导致牙本质暴露,引发牙齿敏感酸痛。日常可使用软毛牙刷、含氟牙膏,避免进食过冷过热食物。牙釉质严重磨损时需就医进行脱敏治疗或树脂填充。
龋齿通常由细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体所致,早期表现为牙齿表面黑斑,进展后形成龋洞刺激牙髓神经引发酸痛。可表现为进食甜食后短暂刺痛。需及时进行龋齿充填治疗,常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等,严重者需根管治疗。
牙周炎多因菌斑堆积导致牙龈萎缩、牙根暴露,表现为牙龈红肿出血、牙齿松动伴冷热敏感。可能与吸烟、糖尿病等因素相关。治疗需进行牙周刮治,配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物,日常使用牙线清洁牙缝。
牙齿隐裂常因咬硬物或外伤导致牙体出现微小裂纹,表现为咀嚼时突发锐痛,冷热刺激加重症状。轻微裂纹可通过树脂粘接修复,严重者需做全冠保护。避免用患牙咬坚果等硬物,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。
牙本质过敏是牙本质小管暴露导致液体流动刺激神经引发短暂锐痛,常见于牙龈退缩、夜磨牙患者。治疗可采用氟化钠凝胶脱敏,或使用抗过敏牙膏如含乙酸锶的舒适达牙膏。日常避免过度刷牙及酸性饮料摄入。
牙齿酸痛患者应保持口腔清洁,每日刷牙两次并使用牙线,避免过冷过热及高糖饮食。定期口腔检查可早期发现病变,出现持续疼痛、夜间痛或自发痛需立即就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需注意口腔卫生管理。