李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙齿有洞可通过充填治疗、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、拔牙后修复等方式处理。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙釉质发育缺陷、唾液分泌减少等因素引起。
适用于浅龋或中龋,清除腐质后用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料直接充填窝洞。操作时间短且能保留更多健康牙体组织,但深龋可能引发术后敏感。治疗前需拍摄X线片评估龋坏范围。
针对较大面积缺损但牙髓健康的情况,通过数字化扫描制作陶瓷或金属嵌体,比直接充填更耐磨且边缘密合性好。可能需要两次就诊完成,费用高于常规补牙。
当牙体缺损超过二分之一时需采用全冠修复,常见有金属烤瓷冠、全瓷冠等类型。能恢复牙齿形态和咀嚼功能,但需磨除较多健康牙体组织。修复后应避免咬硬物。
龋坏已引发牙髓炎或根尖周炎时需先进行根管治疗,清除感染牙髓后充填根管,最后用桩核冠修复。治疗过程需2-3次就诊,成功率较高但可能出现术后隐痛。
严重龋坏无法保留的患牙需拔除,后续可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙最接近天然牙功能但费用较高,活动义齿经济实惠但需每日清洁维护。
发现龋洞应及时就医,拖延治疗可能导致龋坏加深甚至牙齿丧失。日常使用含氟牙膏刷牙,每天至少两次,配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入,每半年进行口腔检查。修复后避免用患牙咬硬物,出现充填物脱落或疼痛需及时复诊。