牙齿有牙结石怎么办可以去除

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿有牙结石可通过超声波洁牙、手工刮治、喷砂抛光、化学溶解、日常护理等方式去除。牙结石通常由口腔清洁不足、饮食习惯不良、唾液成分异常、牙齿排列不齐、牙菌斑堆积等原因引起。

1、超声波洁牙

超声波洁牙利用高频振动震碎牙结石,适用于龈上结石清除。操作时器械尖端接触结石表面产生空化效应,能有效去除大块结石且对牙釉质损伤较小。治疗过程可能伴随轻微酸胀感,牙龈炎患者可能出现短暂出血。常见设备包括压电陶瓷式洁牙机和磁致伸缩式洁牙机。

2、手工刮治

手工刮治采用龈下刮治器清除牙周袋内结石,适用于龈下深部结石。碳钢材质刮治器能精准去除邻面及根分叉处结石,但操作时间较长。治疗需配合局部麻醉,可能引起牙根敏感。刮治后需使用过氧化氢溶液冲洗牙周袋。

3、喷砂抛光

喷砂抛光通过高压气流喷射碳酸氢钠粉末,可去除色素沉积和微小结石。该方法能清洁牙面窝沟和矫治器周围,但禁用于牙釉质发育不全患者。操作后可能出现暂时性牙齿粗糙感,需配合氟化钠凝胶脱敏处理。

4、化学溶解

化学溶解使用乙二胺四乙酸溶液软化结石,辅助机械清除。适用于严重牙周炎患者的顽固性结石,但可能引起牙龈刺激。治疗需严格控制药物接触时间,避免损伤牙骨质。溶解后需彻底冲洗口腔。

5、日常护理

日常护理包括巴氏刷牙法、牙线使用和漱口水维护。建议选用含焦磷酸钠的牙膏抑制结石形成,电动牙刷清洁效率优于手动牙刷。每餐后使用牙线清除邻面菌斑,每周用菌斑显示剂检查清洁效果。限制咖啡、茶等易染色饮品摄入。

建议每6-12个月进行专业口腔检查,吸烟者需缩短复查间隔。日常可使用含氟漱口水增强牙釉质抗酸能力,避免横向刷牙造成楔状缺损。牙结石易感人群应减少精制碳水化合物摄入,餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。出现牙龈出血、口臭等症状应及时就诊。