牙齿遇冷热痛怎么治疗

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿遇冷热痛可通过脱敏牙膏、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式治疗。牙齿遇冷热痛通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。

1、脱敏牙膏

牙齿遇冷热痛可能与牙釉质磨损有关,通常表现为短暂尖锐的酸痛。使用含氟化钾或硝酸钾的脱敏牙膏有助于封闭牙本质小管,如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵专研抗敏牙膏。日常避免酸性食物刺激,刷牙时选择软毛牙刷。

2、树脂充填

龋齿导致的冷热刺激痛需清除腐质后充填,常伴随食物嵌塞和牙体缺损。玻璃离子水门汀或复合树脂是常用材料,如3M Z350纳米树脂。治疗后避免过硬食物,定期检查充填体边缘密合度。

3、根管治疗

牙髓炎引起的持续性疼痛需清除感染牙髓,可能伴随夜间痛和自发痛。治疗包括开髓引流、根管预备和充填,配合氢氧化钙糊剂消炎。术后需冠修复保护患牙,避免咬硬物导致牙折。

4、牙周治疗

牙周病导致牙龈退缩暴露牙根面时,可能伴随牙龈出血和牙齿松动。超声洁治配合派力奥盐酸米诺环素软膏局部用药,严重者需翻瓣手术。日常使用牙线清洁邻面,定期专业维护。

5、调整咬合

咬合创伤引发的冷热敏感需调磨过高牙尖,可能伴随咀嚼不适和牙齿磨耗。使用咬合纸确定干扰点,必要时制作颌垫分散咬合力。避免紧咬牙习惯,减少硬物咀嚼。

牙齿遇冷热痛患者应避免过冷过热食物交替刺激,使用含氟漱口水增强牙体抗敏性。建议每半年进行口腔检查,发现龋齿或牙周问题早期干预。刷牙采用巴氏法,控制每日糖分摄入量。若症状持续加重或出现自发痛,需及时就诊排除牙髓病变。