牙齿中间缝隙发黑怎么办

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿中间缝隙发黑可通过超声波洁牙、树脂充填、瓷贴面修复、冷光美白、根管治疗等方式改善。牙齿缝隙发黑通常由牙菌斑堆积、龋齿、牙结石沉积、四环素牙、牙髓坏死等原因引起。

1、超声波洁牙

牙菌斑长期堆积可能导致牙齿缝隙发黑,超声波洁牙能清除牙菌斑和浅层色素。治疗时利用高频振动去除牙结石,同时抛光牙面减少色素再附着。日常需配合使用含氟牙膏和牙线清洁,每半年进行一次专业洁牙。

2、树脂充填

邻面龋齿会造成牙齿缝隙发黑,树脂充填可修复龋坏部位。治疗时去除腐质后用复合树脂分层充填,恢复牙齿形态和功能。龋齿可能与高糖饮食、清洁不足有关,表现为冷热敏感或食物嵌塞,充填后应减少碳酸饮料摄入。

3、瓷贴面修复

四环素牙或重度氟斑牙导致的黑缝可通过瓷贴面覆盖。将牙齿唇面磨除少量釉质后,用0.3-0.7毫米薄瓷片粘接修复。瓷贴面具有良好生物相容性,但需避免啃咬硬物,定期检查粘接边缘密合度。

4、冷光美白

外源性色素沉积引起的黑缝适用冷光美白。过氧化氢凝胶在蓝光催化下分解色素分子,治疗过程需保护牙龈。术后24小时避免深色食物,敏感者可配合脱敏牙膏,效果维持1-2年。

5、根管治疗

牙髓坏死引发的牙体变色需根管治疗。清除坏死牙髓后封填根管,最后用全冠修复。该情况常伴随自发痛或咬合痛,可能与外伤或深龋有关,治疗后应避免用患牙咀嚼硬物。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙缝,使用牙线或冲牙器辅助清理邻面。限制咖啡、茶等易染色饮品摄入,吸烟者需加强口腔清洁。发现牙齿变色或敏感时应及时就诊,定期口腔检查能早期发现邻面龋。妊娠期女性更需注意钙质补充和牙龈护理,儿童可进行窝沟封闭预防龋齿。