牙掉了不长出来是什么原因

牙掉了不长出来可能与乳牙滞留、恒牙萌出障碍、牙槽骨损伤、先天性缺牙或全身性疾病等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因后针对性处理。

1、乳牙滞留

乳牙未按时脱落占据恒牙位置，导致恒牙无法正常萌出。常见于乳牙根吸收不全或与牙槽骨粘连，表现为乳牙松动度低且长期滞留。需通过口腔曲面断层片评估恒牙发育情况，必要时拔除滞留乳牙并配合正畸牵引助萌。

2、恒牙萌出障碍

恒牙胚发育异常或萌出路径受阻时会出现该现象。可能与多生牙、牙瘤等占位性病变有关，也可能因颌骨发育不足导致空间不足。临床可见牙龈局部膨隆但牙齿未突破黏膜，需通过CBCT定位阻生牙后选择开窗助萌或手术导萌。

3、牙槽骨损伤

外伤导致牙槽骨折裂或牙胚受损时，会影响恒牙正常发育。常见于儿童期颌面部撞击伤，伴随牙龈瘢痕形成或骨缺损。需进行牙科三维影像检查，根据损伤程度选择骨移植或自体牙移植等修复方案。

4、先天性缺牙

牙胚先天缺失会导致无恒牙替代脱落的乳牙。多与遗传因素相关，常见于下颌第二前磨牙和侧切牙缺失。需通过全口曲面断层片确认缺牙数量，后期可通过种植修复或正畸关闭间隙改善功能。

5、全身性疾病

佝偻病、成骨不全等代谢性骨病或外胚层发育不全综合征，可能影响牙槽骨改建和恒牙萌出。往往伴随其他骨骼发育异常，需检测血钙磷水平及基因筛查，需多学科联合治疗原发病。

日常应注意保持口腔卫生，避免过硬食物刺激缺牙区牙龈。定期进行口腔检查监测恒牙发育情况，对于发育期儿童建议每3-6个月拍摄牙片跟踪。若超过正常萌出时间1年以上未长牙，需及时进行专科干预避免影响咬合功能发育。