牙掉了一块是什么原因导致的

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙掉了一块可能由龋齿、牙外伤、牙周炎、磨牙症、酸蚀症等原因引起,建议及时就医检查明确病因。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,长期未治疗可能导致牙齿局部崩解脱落。典型表现为牙齿表面出现黑褐色龋洞,伴随冷热刺激敏感。需通过充填术修复缺损,常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等。日常需加强刷牙并使用含氟牙膏。

2、牙外伤

牙齿受到撞击或咬硬物时可能发生折裂,常见前牙切缘缺损或后牙牙尖断裂。急性损伤常伴随牙龈出血和叩痛。根据折裂深度可选择树脂修复、全冠修复或根管治疗。外伤后应立即用生理盐水清洁创面并冷敷。

3、牙周炎

重度牙周炎会导致牙槽骨吸收,使牙齿松动脱落。早期表现为牙龈出血、口臭,晚期出现牙齿移位。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏等局部用药,严重者需牙周夹板固定。每日使用牙线清洁牙缝可延缓病情进展。

4、磨牙症

夜间磨牙会使牙齿表面釉质过度磨损,长期可导致牙体组织碎裂。典型特征是牙齿咬合面变平,晨起时颞下颌关节酸胀。需佩戴咬合垫保护牙齿,严重磨损者可考虑全瓷冠修复。避免咀嚼硬物和咖啡因摄入有助于缓解症状。

5、酸蚀症

长期接触酸性物质如碳酸饮料、胃酸反流等会溶解牙釉质,导致牙齿边缘呈锯齿状缺损。常伴随牙齿敏感和透明度改变。治疗需阻断酸源并使用抗敏感牙膏,严重缺损需复合树脂修复。进食酸性食物后应漱口但避免立即刷牙。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行口腔检查。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物,控制碳酸饮料摄入。出现牙齿缺损后应及时修复,防止龋坏进一步扩展。孕妇、青少年等特殊人群更需注意钙质补充和口腔卫生维护。