牙洞里面长肉会癌变

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙洞里面长肉一般不会癌变,但需警惕口腔黏膜病变的可能性。牙洞内异常增生组织可能与慢性炎症刺激、残根残冠摩擦或口腔黏膜疾病有关,建议及时到口腔颌面外科就诊检查。

牙洞内长肉最常见的原因是慢性根尖周炎引发的炎性肉芽组织增生。长期存在的龋洞未及时治疗时,细菌感染可扩散至牙根尖区,刺激周围组织形成红色柔软、易出血的肉芽肿。这种情况通过根管治疗配合消炎药物如甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等可有效控制,增生组织在炎症消退后多能自行萎缩。

少数情况下需考虑牙龈息肉或牙髓息肉的可能。当龋洞边缘尖锐或残留牙体组织长期摩擦牙龈时,可能诱发局部组织增生形成带蒂的粉红色肿物。这种情况需要医生通过临床检查鉴别,必要时需手术切除并行病理检查。若增生组织呈现菜花样、基底硬结或快速增大等特征,则需排除口腔白斑、扁平苔藓等癌前病变,但真正恶变概率较低。

保持口腔卫生是预防牙洞病变的基础措施。建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁,每餐后使用牙线清除邻面菌斑,定期进行口腔检查。发现牙齿龋坏时应尽早充填治疗,避免发展为深龋或牙髓炎。对于已出现牙洞内增生的患者,禁止自行挑刺或使用偏方处理,应及时拍摄牙片明确病因,由专业医生判断是否需要病理活检。