牙发黑是什么原因怎么办

牙发黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等原因引起，可通过超声波洁牙、树脂充填、根管治疗、牙齿贴面、全冠修复等方式治疗。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、外源性色素沉积

长期吸烟、饮用浓茶咖啡或食用深色食物可能导致色素附着牙面。日常可使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁，如云南白药牙膏。顽固色素需通过超声波洁牙去除，洁牙后24小时内避免进食染色食物。

2、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成黑褐色龋洞，常伴冷热敏感。浅龋可使用玻璃离子水门汀充填，深龋需先采用氢氧化钙垫底后再用3M树脂修复。龋齿可能与变形链球菌感染、糖分摄入过多有关，表现为进食疼痛、肉眼可见窝沟发黑。

3、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死，牙齿呈灰黑色。需进行根管治疗配合次氯酸钠冲洗，完成后建议二氧化锆全冠修复。该情况常由牙齿撞击、细菌毒素扩散引起，伴随牙龈脓包、叩击痛等症状。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑。轻度可采用Beyond冷光美白，重度需选择美加超薄瓷贴面修复。这种内源性着色与药物化学结构沉积有关，通常无自觉症状但影响美观。

5、氟斑牙

高氟地区饮用水含氟量超标引发釉质发育不全，牙面出现白垩色或褐色斑块。渗透树脂修复适用于轻度氟斑牙，中重度建议使用爱尔创全瓷冠。发病与釉质形成期氟离子过量摄入相关，常见多颗牙对称性分布。

日常应减少吸烟及深色饮食摄入，选用含氟化亚锡的防龋牙膏，每半年进行口腔检查。儿童需控制含糖食物摄入量，避免睡前饮用乳制品。出现牙齿变色伴随疼痛、牙龈肿胀时，须立即至口腔科就诊，禁止自行使用美白凝胶或民间偏方处理，以免加重牙体损伤。