牙缝变黑怎么治疗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙缝变黑可通过超声波洁牙、树脂填充、瓷贴面修复、牙周治疗、根管治疗等方式改善。牙缝变黑可能与色素沉积、龋齿、牙结石、牙周炎、牙髓坏死等因素有关。

1、超声波洁牙

色素沉积或牙结石导致的牙缝变黑可选择超声波洁牙。高频振动能清除牙面及龈缘的烟斑、茶渍等外源性色素,同时去除龈上结石。治疗后需避免进食深色食物,定期复查防止色素再附着。

2、树脂填充

龋齿引起的牙缝黑斑需采用树脂填充。清除腐质后使用复合树脂材料修补缺损,其色泽接近天然牙。操作时需严格隔湿避免微渗漏,术后可能出现短暂敏感,严重者需重新充填。

3、瓷贴面修复

氟斑牙或重度着色牙缝适用瓷贴面。磨除少量牙釉质后粘贴薄层全瓷修复体,能完全覆盖黑渍且耐磨性强。需注意避免咬硬物,贴面边缘可能出现继发龋需定期检查。

4、牙周治疗

牙周炎导致的根面黑线需进行龈下刮治。清除牙周袋内菌斑结石后,配合盐酸米诺环素软膏等局部用药控制感染。治疗后可能出现牙龈退缩,需使用牙缝刷清洁暴露的根面。

5、根管治疗

牙髓坏死引发的牙体变色需根管治疗。去除坏死牙髓并用氢氧化钙糊剂充填根管,后期建议冠修复防止牙体折裂。治疗期间可能出现轻微胀痛,持续剧痛需及时复诊。

日常应使用含氟牙膏及牙线清洁牙缝,限制咖啡、红酒等易染色饮品摄入。每半年进行口腔检查,发现邻面龋坏或牙龈出血及时干预。正畸患者需加强托槽周围清洁,避免食物残渣滞留导致脱矿变色。吸烟者建议戒烟以减少烟斑沉积,糖尿病患者需严格控制血糖预防牙周病变进展。