牙结石怎么清理掉

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙结石可通过超声波洁牙、手工刮治、喷砂洁牙、化学溶解、日常护理等方式清理。牙结石主要由牙菌斑钙化形成,通常表现为牙齿表面黄褐色硬块、牙龈出血、口臭等症状。

1、超声波洁牙

超声波洁牙利用高频振动震碎牙结石,适用于牙龈缘上下结石清除。治疗时可能伴随轻微酸胀感,术后可能出现短暂牙齿敏感。操作需由专业口腔医师完成,避免损伤牙釉质。常见设备包括压电式洁牙机和磁致伸缩洁牙机,对烟渍茶渍也有清除效果。

2、手工刮治

手工刮治采用龈下刮治器机械清除牙周袋内结石,适用于牙龈下深部结石。操作需配合局部麻醉,可能引起牙龈轻微出血。治疗后需使用复方氯己定含漱液预防感染,配合盐酸米诺环素软膏控制牙周炎症。该方法对牙根面平整度要求较高。

3、喷砂洁牙

喷砂洁牙通过高压水流混合碳酸氢钠粉末冲击牙面,适合清除色素沉积和细小结石。治疗过程无痛感,但对龈下结石效果有限。术后可能出现暂时性牙齿粗糙感,建议24小时内避免进食染色食物。禁用于口腔溃疡活动期患者。

4、化学溶解

化学溶解使用乙二胺四乙酸二钠等螯合剂软化结石,辅助机械清理。适用于严重牙周炎患者的术前处理,可能引起牙龈刺激反应。需严格控制药物浓度和接触时间,避免损伤牙本质。不可作为独立治疗手段。

5、日常护理

日常护理包括巴氏刷牙法、牙线使用和漱口水维护。建议选用含焦磷酸钠的防结石牙膏,配合单束刷清洁后牙区。每餐后使用牙线清除邻面菌斑,每周用菌斑显示剂检查清洁效果。限制碳酸饮料和精制糖摄入可延缓结石形成。

建议每6-12个月进行专业口腔检查,吸烟者需缩短至3-6个月。洁牙后24小时避免冷热刺激饮食,使用抗敏感牙膏缓解症状。长期保持早晚刷牙3分钟、饭后漱口的习惯,可配合冲牙器清洁牙龈沟。出现牙龈持续出血或牙齿松动需及时就诊,避免牙周病进展。