张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙结石无法通过自行操作彻底去除,但可通过巴氏刷牙法、牙线清洁、冲牙器辅助等方式延缓堆积。牙结石是牙菌斑钙化形成的硬质沉积物,专业洗牙是唯一有效清除手段。
采用45度角倾斜牙刷,短距离水平颤动清洁牙龈沟,重点清理牙齿与牙龈交界处。该方法能有效清除牙菌斑,延缓牙结石形成,但对已钙化的结石无效。建议使用含氟牙膏,每日早晚各刷一次,每次不少于2分钟。
每日用牙线清理牙缝,可去除牙刷无法触及的邻面菌斑。将牙线呈C形环绕牙齿侧面上下刮擦,注意避免暴力损伤牙龈。配合含氯己定的漱口水,能抑制菌斑生物膜形成。
高压水流可冲走软垢和部分初期菌斑,对牙龈下3-4毫米的浅层沉积有清洁作用。选择可调节压力的冲牙器,避免水流过强导致牙龈出血。该方式不能替代机械刮治,仅作为日常维护手段。
减少精制碳水化合物摄入,避免黏性食物残留。咀嚼苹果、胡萝卜等高纤维食物产生自洁作用,绿茶多酚能抑制致龋菌活性。但饮食调节无法逆转已形成的牙结石。
超声波洁治能粉碎龈上结石,手工刮治可清除龈下沉积。对于牙龈出血、口臭持续者,可能需配合龈下刮治术。洗牙后可能出现短暂牙齿敏感,通常1-2周自行缓解。
建议每6-12个月进行专业洁牙,吸烟者需缩短至3-6个月。日常使用含焦磷酸钠的牙膏可抑制钙盐沉积,但已有结石者应及时就医。长期未清理的牙结石会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收等不可逆损伤,切勿自行用尖锐物品刮除以免损伤牙釉质。