牙上面有黑色的东西怎么去掉

牙上面有黑色的东西可以通过洗牙、树脂充填、瓷贴面修复等方式去除，可能与色素沉积、龋齿、牙结石等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。

1、洗牙

超声波洁治能有效清除牙面附着的黑色牙结石或烟斑茶渍等外源性色素。牙结石是菌斑钙化形成的硬质沉积物，长期堆积可能刺激牙龈红肿出血。洗牙后可能出现短暂牙齿敏感，避免24小时内进食过冷过热食物。定期洗牙有助于预防牙周炎。

2、树脂充填

龋坏导致的牙体黑斑需采用复合树脂充填治疗。浅龋通常表现为釉质表面黑线或墨浸状斑块，中龋可形成明显龋洞。治疗时需去除腐质后分层填充光固化树脂，术后避免咀嚼硬物。早期充填能防止龋损深入牙髓引发疼痛。

3、瓷贴面修复

重度氟斑牙或四环素牙等内源性着色可选择瓷贴面修复。将唇侧牙面均匀磨除少量釉质后，用全瓷薄片覆盖变色区域。瓷贴面具有良好生物相容性，但需避免啃咬坚果等硬物。修复后每半年需复查粘接边缘是否密合。

4、喷砂抛光

适用于咖啡、红酒等造成的浅表色素沉着。采用碳酸氢钠粉末配合高压水雾清洁牙面，能去除常规洁治难以清除的细微色素颗粒。喷砂后配合橡皮杯抛光可使牙面更光滑，减少色素再附着。吸烟人群建议每3个月进行一次维护。

5、家庭护理

使用含焦磷酸盐的牙膏可抑制色素沉积，巴氏刷牙法能有效清洁龈沟。牙线清除邻面菌斑，冲牙器辅助清理后牙区。减少进食深色食物频率，饮用咖啡茶水后及时漱口。儿童建议每半年涂氟一次增强釉质抗龋能力。

日常需采用软毛牙刷早晚刷牙，配合牙线清理邻面。限制碳酸饮料摄入，餐后清水漱口减少酸性环境持续时间。每年进行口腔检查，发现早期龋损及时干预。正畸患者需加强托槽周围清洁，避免脱矿白斑发展为龋齿。