张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙套磨腮帮可通过调整牙套、使用保护蜡、保持口腔卫生、局部冷敷、及时复诊等方式缓解。牙套磨腮帮通常由牙套边缘锐利、佩戴初期不适应、口腔黏膜敏感、牙套松动移位、口腔溃疡等因素引起。
牙套边缘锐利或变形可能导致黏膜磨损。建议联系正畸医生检查牙套贴合度,必要时修剪或更换弓丝。医生可能使用专用工具打磨尖锐部位,或调整托槽位置以减少摩擦。避免自行掰动牙套金属部件,防止结构变形加重不适。
正畸保护蜡能隔离金属与黏膜接触。取绿豆大小蜡体揉软后按压在磨嘴的托槽或钢丝上,进食前需去除并更换新蜡。选择医用级无味蜡体,避免含香料成分刺激伤口。若出现蜡体过敏应立即停用并清洁口腔。
受损黏膜易继发感染。建议使用软毛牙刷配合含氟牙膏清洁,饭后用生理盐水或氯己定含漱液漱口。避免辛辣硬质食物刺激创面,可暂时选用吸管饮用液体减少接触。口腔溃疡期间可使用康复新液促进黏膜修复。
肿胀疼痛时可含服冰块或冷敷脸颊。低温能收缩血管减轻炎症,每次冷敷不超过10分钟,间隔2小时重复。禁止直接咬嚼冰块,防止托槽脱落。配合布洛芬缓释胶囊可缓解持续性疼痛,但需遵医嘱控制用药周期。
持续磨腮超过3天或出现化脓需立即就医。医生可能使用口腔黏膜保护剂如氨来呫诺口腔贴片,或开具醋酸地塞米松粘贴片控制炎症。对于反复溃疡患者,可能需进行牙套全面调整或更换为隐形矫治器。
佩戴牙套期间应选择流质或软质食物如蒸蛋、土豆泥,避免坚果类硬物。每日检查牙套是否松动,刷牙时注意清洁托槽周围食物残渣。黏膜适应期通常持续1-2周,若不适加重或伴随发热需排除感染可能。定期使用牙线清理钢丝下方牙缝,维护期间可配合含氟漱口水强化防龋效果。