牙歪了怎么自己矫正

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙歪了通常不建议自行矫正,需通过正畸治疗、修复治疗等方式干预。牙齿排列异常可能与遗传因素、不良习惯、颌骨发育异常、牙周病、外伤等因素有关。

1、正畸治疗

固定矫治器通过金属托槽和弓丝施加持续力移动牙齿,适用于中重度牙齿拥挤或错位。隐形矫治器采用透明牙套分阶段调整,适合轻中度病例。正畸治疗需由专业医生制定方案,周期通常需要1-3年,过程中需定期复诊调整力度。

2、修复治疗

瓷贴面可改善轻度扭转牙的外观,全冠修复适用于严重缺损的歪斜牙。修复体需磨除部分牙体组织,可能影响牙齿长期健康。治疗前需评估咬合关系,避免修复后出现咀嚼功能障碍。

3、外科手术

正颌手术适用于颌骨发育异常导致的牙齿歪斜,需联合正畸治疗。牙槽骨修整术可矫正局部骨性畸形。手术治疗创伤较大,需严格评估适应症,术后可能出现肿胀、感染等并发症。

4、功能矫治

肌功能训练器帮助纠正吐舌、口呼吸等不良习惯。适用于替牙期儿童,通过引导颌骨发育改善牙齿排列。需每天佩戴足够时长,配合唇舌肌训练才能见效。

5、早期干预

儿童乳牙期出现反颌、深覆盖等情况时,可使用活动矫治器阻断畸形发展。间隙保持器预防乳牙早失导致的恒牙错位。早期治疗可降低后期矫正难度,最佳干预年龄为8-12岁。

日常需避免咬硬物、单侧咀嚼等加重牙齿歪斜的行为。保持口腔清洁,使用含氟牙膏和牙线预防龋齿及牙周病。定期口腔检查能早期发现咬合异常,12岁前完成首次正畸评估效果最佳。出现牙齿明显移位、咀嚼困难或颞下颌关节不适时,应及时就诊。