李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈发痒可能由牙龈炎、牙周炎、过敏反应、激素水平变化、维生素缺乏等原因引起,可通过口腔清洁、抗过敏治疗、营养补充等方式缓解。
牙龈炎是牙龈发痒的常见原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈组织导致。患者常伴有牙龈红肿、刷牙出血等症状。治疗需加强口腔卫生,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症,定期进行超声波洁牙去除牙结石。
牙周炎进展期可能出现牙龈发痒,与牙周袋内细菌代谢产物刺激有关。典型症状包括牙龈萎缩、牙齿松动。需进行牙周基础治疗,配合使用甲硝唑口颊片、盐酸米诺环素软膏等局部用药,严重者需接受牙龈翻瓣术。
口腔接触过敏原如某些牙膏成分、金属修复体等可引发牙龈瘙痒。多伴随口腔黏膜充血、灼热感。确诊后需立即停用致敏物,口服氯雷他定片、外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状,必要时更换牙科修复材料。
妊娠期或青春期激素波动会使牙龈毛细血管通透性增加,出现瘙痒感。这类生理性改变通常伴随牙龈充血肥大。建议使用软毛牙刷轻柔清洁,含漱生理盐水,分娩或青春期结束后症状多自行缓解。
长期缺乏维生素C和B族维生素可能导致牙龈组织修复能力下降,产生异常感觉。患者可能同时存在口腔溃疡、口角炎。需增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充维生素C泡腾片、复合维生素B片等制剂。
保持每日两次巴氏刷牙法清洁,配合牙线清理牙间隙,避免过度用力刷牙损伤牙龈。饮食注意补充富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,限制高糖食物摄入。若瘙痒持续超过一周或伴随出血化脓,应及时就诊口腔科进行专业检查,排除全身性疾病如糖尿病等潜在因素。孕期女性出现症状建议优先选择不含酒精的漱口水护理。