牙龈里长牙齿怎么办

牙龈里长牙齿可通过拔除阻生齿、切开牙龈助萌、正畸牵引、抗炎治疗、手术矫正等方式处理。牙龈里长牙齿通常由乳牙滞留、恒牙萌出异常、颌骨发育不足、牙列拥挤、遗传等因素引起。

1、拔除阻生齿

完全埋伏的阻生齿若压迫邻牙或引发炎症，需手术拔除。操作需在局麻下切开牙龈去骨，分牙后取出阻生齿，术后使用复方氯己定含漱液预防感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。阻生齿拔除后可能出现邻牙松动、干槽症等并发症，需定期复查。

2、切开牙龈助萌

部分萌出的牙齿被牙龈包裹时，可实施牙龈切除术。使用电刀或激光切除覆盖牙冠的软组织，暴露牙冠促进自然萌出。术后需用康复新液含漱促进创面愈合，避免进食过硬食物。该方法适用于牙根发育完成但萌出受阻的恒牙。

3、正畸牵引

对于位置异常的埋伏牙，可通过正畸装置施加牵引力。先在埋伏牙表面粘结托槽，配合镍钛弓丝逐步牵引至正常牙位，治疗周期可能持续6-12个月。过程中需定期拍摄X线片监控牙根发育情况，避免牵引过度导致牙根吸收。

4、抗炎治疗

伴发冠周炎时需先行抗感染处理。口服阿莫西林克拉维酸钾片联合甲硝唑片控制急性炎症，局部用碘甘油涂布牙龈。炎症消退后评估牙齿萌出潜力，若反复发作炎症或形成囊肿，则需考虑拔除患牙。

5、手术矫正

颌骨发育不足导致的多生牙或严重错位牙，可能需正颌手术。通过截骨术调整颌骨位置，同期矫正牙齿排列，术后配合颌间牵引固定。此类手术需在生长发育停止后进行，术前需进行三维影像评估和咬合设计。

日常应注意口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘，避免食物残渣堆积引发炎症。定期口腔检查可早期发现阻生齿，12-14岁是干预埋伏牙的关键时期。出现牙龈肿胀或咬合异常时，应及时拍摄全景片评估牙齿发育状况，避免延误治疗导致邻牙损伤或颌骨囊肿形成。