牙龈肿了疼怎么办

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙龈肿痛可通过保持口腔卫生、冷敷缓解、使用药物、调整饮食、及时就医等方式治疗。牙龈肿痛通常由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、食物嵌塞、外伤等原因引起。

1、保持口腔卫生

牙龈肿痛时需加强口腔清洁,每日使用软毛牙刷刷牙两次,配合牙线清理牙缝残留物。饭后用温盐水或医用漱口水含漱,减少细菌滋生。避免用力刷牙损伤肿胀牙龈,可选择含氟牙膏帮助抑制牙菌斑。

2、冷敷缓解

用冰袋或冷毛巾外敷肿胀面颊部,每次10-15分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻局部充血,缓解疼痛和肿胀。冷敷时需用干净纱布包裹冰袋,避免冻伤皮肤,禁止直接热敷加重炎症。

3、使用药物

细菌感染引起的肿痛可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片可短期缓解疼痛。牙龈局部可涂抹丁硼乳膏或复方氯己定含漱液,使用前需清洁患处。

4、调整饮食

急性期选择温凉流质食物如米汤、酸奶,避免过硬、过烫或辛辣刺激食物。增加维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果,促进牙龈修复。忌烟酒及碳酸饮料,减少咖啡、浓茶等易染色饮品摄入。

5、及时就医

若肿痛持续3天未缓解,或伴随发热、张口困难、脓液渗出,需立即就诊口腔科。智齿冠周炎可能需切开引流,牙周脓肿需专业清创。长期反复牙龈肿痛者应排查糖尿病、血液病等系统性疾病。

日常需每半年进行口腔检查,定期洁牙清除牙结石。使用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁,避免横向用力刷牙。妊娠期、青春期等激素变化阶段更需加强口腔护理。糖尿病患者应严格控制血糖,降低牙龈感染风险。出现牙龈自发性出血或牙齿松动时,须及时进行牙周专科治疗。