李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈肿痛可通过冷敷、盐水漱口、药物镇痛、局部消炎、调整饮食等方式快速缓解。牙龈肿痛通常由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、食物嵌塞、外伤等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于面部肿胀处,每次5-10分钟。低温能收缩血管减少渗出,缓解局部充血和疼痛。注意避免冻伤皮肤,间隔10分钟重复操作。该方法适用于急性炎症期肿胀明显时,对智齿冠周炎或外伤性肿痛效果较好。
取3克食盐加入200毫升温水中充分溶解,每日含漱4-5次。盐水能改变口腔渗透压,减轻组织水肿,同时抑制部分细菌繁殖。含漱时应使液体充分接触患处,保持30秒后吐出。该方法对牙龈炎或食物嵌塞引起的肿痛有缓解作用。
可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成达到镇痛消炎效果,适用于中度以上疼痛。需注意消化道溃疡患者慎用,用药不超过3天未缓解应就诊。
使用西地碘含片、氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等局部药剂。西地碘能杀灭厌氧菌,氯己定可抑制牙菌斑生物膜,甲硝唑针对牙龈卟啉单胞菌。用药时需按说明书保持足够作用时间,避免吞咽。
选择温凉流质或软食,如南瓜粥、蒸蛋羹等,避免辛辣、坚硬、过热食物刺激患处。增加维生素C和B族摄入,适量饮用菊花茶、金银花露等具有清热解毒作用的饮品。长期牙龈肿痛者应减少精制糖摄入。
保持口腔清洁需使用软毛牙刷每日刷牙两次,配合牙线清理牙间隙。急性期过后建议进行洁治术清除牙结石,每半年接受口腔检查。若肿痛伴随发热、张口受限或持续3天未缓解,需及时就诊排除颌面部间隙感染等严重情况。孕妇、糖尿病患者出现牙龈肿痛应尽早寻求专业治疗。