牙龈肿牙齿松动怎么回事

牙龈肿牙齿松动可能由牙周炎、牙龈炎、外伤、骨质疏松、糖尿病等因素引起，可通过洁治术、药物治疗、牙周夹板固定、基础疾病控制等方式治疗。

1、牙周炎

牙周炎可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈红肿出血、牙槽骨吸收等症状。治疗需进行龈上洁治术和龈下刮治术清除菌斑，遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物控制感染。日常使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年接受一次专业洁牙。

2、牙龈炎

牙龈炎常因口腔卫生不良导致，典型症状为牙龈充血、触碰易出血。需通过超声波洁牙去除牙结石，配合使用西吡氯铵含片、碘甘油溶液、过氧化氢含漱液等局部用药。建议每日使用牙线清洁牙缝，避免进食过硬食物刺激牙龈。

3、外伤

牙齿受到撞击可能导致牙周膜损伤或牙根折断，表现为牙齿松动伴牙龈肿胀。需拍摄牙片明确损伤程度，轻度松动可通过树脂夹板固定2-3周，严重折断需进行根管治疗或拔除后种植修复。外伤后24小时内冰敷患处，避免用患牙咀嚼。

4、骨质疏松

全身性骨量减少会影响牙槽骨密度，导致牙齿支持力下降。建议检测骨密度指标，遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，同时增加奶制品、豆制品等富钙食物摄入。避免剧烈咬合动作，定期进行口腔检查。

5、糖尿病

血糖控制不佳易引发牙周组织微循环障碍，加速牙槽骨吸收。患者需监测糖化血红蛋白水平，使用胰岛素或二甲双胍片控制血糖，配合牙周基础治疗。注意控制每日碳水化合物摄入量，餐后及时漱口保持口腔清洁。

出现牙龈肿痛伴牙齿松动时应避免自行摇晃患牙，减少辛辣刺激性食物摄入，使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。建议每日用温盐水漱口3-4次，适当补充维生素C增强牙龈抵抗力。若松动度持续加重或伴随化脓，需立即就诊进行专业牙周评估和治疗，延误可能造成牙齿永久脱落。长期吸烟者应戒烟以改善牙周组织血液循环。