牙周炎适合种植牙吗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙周炎患者能否进行种植牙需根据病情控制情况决定。若牙周炎处于稳定期且牙槽骨条件良好,通常可以种植;若存在活动性炎症或严重骨吸收,则需先控制炎症再评估。

牙周炎稳定期患者经专业评估后可能适合种植牙。此时牙龈无明显红肿出血,牙槽骨高度和密度满足种植体支撑需求。种植前需通过洁治、刮治等基础治疗消除潜在感染,术后需加强口腔卫生维护和定期复查。种植体与天然牙类似,可能因菌斑堆积再次诱发牙周炎,因此患者需长期保持良好口腔护理习惯,使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具。

活动性牙周炎患者直接种植可能导致失败。炎症未控制时种植体周围易发生感染,出现种植体周围黏膜炎甚至种植体周围炎。严重骨吸收会导致种植体固位力不足,需先通过引导骨再生术等恢复骨量。此类患者需完成系统牙周治疗,包括翻瓣术、骨移植等,待炎症指标正常且骨条件改善后,方可重新评估种植可行性。

牙周炎患者种植后需终身维护,每3-6个月进行专业洁治,避免吸烟等危险因素。选择经验丰富的种植医生进行全面评估,采用数字化导板等精准种植技术,可提高成功率。若伴随糖尿病等全身疾病,需将血糖控制在稳定水平再考虑种植。