张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙渍牙垢可通过超声波洁牙、喷砂洁牙、手工洁治、化学美白、日常护理等方式去除。牙渍牙垢通常由饮食色素沉积、牙菌斑堆积、吸烟、口腔清洁不足、牙釉质脱矿等原因引起。
超声波洁牙利用高频振动去除牙结石和深层牙垢,适用于牙龈缘下结石清除。治疗时可能伴随轻微牙龈出血,术后可能出现短暂牙齿敏感。需避免术后24小时内进食染色食物,建议每年进行1-2次专业洁治。
喷砂洁牙通过高压水流混合碳酸氢钠颗粒清除烟渍茶渍等外源性着色,对牙釉质无损伤。操作后可能出现暂时性牙齿粗糙感,建议配合抛光处理恢复牙面光洁度。禁用于口腔溃疡活动期患者。
手工洁治使用刮治器精细清除邻面及龈下牙石,尤其适合牙周炎患者。治疗需分次进行以避免牙本质敏感,可能需配合局部麻醉。术后建议使用脱敏牙膏缓解冷热刺激不适。
化学美白通过过氧化物凝胶分解色素分子,改善氟斑牙等内源性着色。家庭装美白剂浓度通常为6%-10%,诊室美白可达35%-40%。可能出现牙龈刺激症状,治疗期间应避免酸性饮食。
巴氏刷牙法配合牙线可清除85%以上菌斑,电动牙刷清洁效率优于手动牙刷。含焦磷酸钠的牙膏能抑制牙石再沉积,建议选择含氟量0.1%以上的防龋牙膏。每餐后漱口可减少色素附着。
建议每日使用牙间隙刷清洁邻面,吸烟者每3个月更换牙刷。长期饮用咖啡红茶后及时漱口,每年进行口腔检查。牙齿敏感者可选用含硝酸钾的脱敏牙膏,正畸患者需配合使用冲牙器。出现牙龈自发出血或牙齿松动需及时就诊。