一吃热的就牙疼怎么回事

一吃热的就牙疼可能与牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎等因素有关。牙本质敏感通常由牙龈退缩或牙釉质磨损导致，龋齿和牙髓炎多与细菌感染相关，牙隐裂常因牙齿硬组织损伤引发，牙周炎则源于牙周组织慢性炎症。

1、牙本质敏感

牙龈退缩或牙釉质磨损会使牙本质小管暴露，冷热刺激通过小管传导至牙髓神经引发疼痛。日常可使用含钾盐的抗敏感牙膏，如硝酸钾牙膏或氟化亚锡牙膏，避免过度刷牙。若症状持续，可就医进行脱敏治疗或树脂封闭。

2、龋齿

龋洞深入牙本质层时，热食刺激会通过龋洞传导至牙髓。可能伴随食物嵌塞或冷热酸甜敏感。需及时清除腐质并填充，常用材料包括玻璃离子水门汀或复合树脂。深龋接近牙髓时可能需间接盖髓术保护牙髓活力。

3、牙髓炎

细菌感染导致牙髓充血水肿，热刺激加剧髓腔内压力产生剧痛，常伴自发痛或夜间痛。急性期需开髓引流缓解压力，后期行根管治疗清除感染源。可配合使用甲硝唑片或布洛芬缓释胶囊控制炎症和疼痛。

4、牙隐裂

牙齿表面微裂纹延伸至牙本质深层，咀嚼热食时裂纹扩张刺激牙髓。可能伴随定点咬合痛或冷刺激敏感。浅裂可通过调磨咬合面缓解，深裂需全冠修复。避免用患牙咬硬物以防裂纹加深。

5、牙周炎

牙周袋内细菌代谢产物刺激根面暴露的牙骨质，热食可能加剧炎症反应。伴随牙龈出血或牙齿松动。需进行龈下刮治清除菌斑，配合盐酸米诺环素软膏局部用药。重度骨吸收可能需翻瓣手术或引导骨再生术。

日常应避免同时摄入冷热交替食物，使用软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁，每半年进行口腔检查。牙疼持续超过48小时或出现自发痛、肿胀时须立即就诊，延误治疗可能导致感染扩散或牙齿丧失。牙髓炎急性发作期间可用淡盐水漱口暂时缓解症状，但不可长期依赖止痛药物掩盖病情。